Препарати для схуднення: Детальний медичний огляд
Тема препаратів для схуднення є однією з найбільш затребуваних і водночас найбільш спекулятивних у сучасній медицині. Як лікар-консультант, я зобов'язаний почати з головного: "чарівної пігулки" для схуднення не існує.
Жоден препарат не зможе компенсувати надлишок калорій або відсутність фізичної активності. Препарати для схуднення – це лише допоміжний інструмент, який може використовуватися (і лише за призначенням лікаря) на додаток до фундаментальних змін способу життя: дієти та фізичних вправ.
Усі продукти для схуднення можна розділити на три великі категорії: рецептурні ліки, біологічно активні добавки (БАДи) та небезпечні (часто заборонені) речовини.
Категорія 1: Рецептурні препарати (Клінічно доведені)
Це серйозні лікарські засоби, які призначаються лікарем (зазвичай ендокринологом або дієтологом) пацієнтам із встановленим діагнозом ожиріння (ІМТ > 30) або надмірною вагою (ІМТ > 27) за наявності супутніх захворювань.
1. Агоністи рецепторів ГПП-1 (GLP-1)
-
Активні речовини: Ліраглутид, Семаглутид.
-
Механізм дії: Це гормональні препарати (ін'єкційні), які імітують дію природного гормону кишківника. Вони уповільнюють спорожнення шлунка та безпосередньо впливають на центри голоду в мозку, викликаючи сильне та тривале відчуття ситості.
-
Ефективність: Вважаються найефективнішими на сьогоднішній день, дозволяючи втратити 10-15% маси тіла.
-
Ризики: Висока вартість, побічні ефекти з боку ШКТ (нудота, блювота, діарея), ризик панкреатиту. Призначаються суворо лікарем.
2. Інгібітори ліпаз (Орлістат)
-
Відомі назви: Ксенікал, Орлістат, Орсотен.
-
Механізм дії: Цей препарат не всмоктується в кров. Він діє локально в кишківнику, блокуючи ферменти (ліпази), які розщеплюють жири. В результаті близько 30% жиру, що надходить з їжею, не засвоюється і виводиться з калом.
-
Ефективність: Помірна. Працює, лише якщо у вашому раціоні є жир.
-
Ризики: Дуже неприємні побічні ефекти – маслянисті виділення, метеоризм, часті позиви до дефекації, стеаторея (жирний кал). Вимагає одночасного прийому жиророзчинних вітамінів (A, D, E, K).
3. Комбіновані препарати центральної дії
-
Активні речовини: Налтрексон + Бупропіон.
-
Механізм дії: Впливає безпосередньо на центри задоволення та голоду в мозку. Бупропіон (антидепресант) знижує апетит, а Налтрексон (блокатор опіоїдних рецепторів) знижує "тягу" до їжі та задоволення від її споживання.
-
Ефективність: Помірна, але допомагає боротися з компульсивним переїданням.
-
Ризики: Психіатричні побічні ефекти, нудота, підвищення тиску.
Категорія 2: БАДи та "Натуральні" засоби (Безрецептурні)
Це найпоширеніша категорія, до якої належить більшість індійських дженериків та добавок, що продаються в інтернеті. Їх ефективність часто сумнівна або дуже низька, але вони популярні через доступність.
1. "Спалювачі жиру" (Термогеніки)
-
Активні речовини: Кофеїн, екстракт зеленого чаю, синефрин (з гіркого апельсина), гуарана.
-
Механізм дії: Трохи прискорюють метаболізм (термогенез) та стимулюють центральну нервову систему, даючи більше енергії для тренувань.
-
Ефективність: Дуже низька без дієти та спорту. Допомагають витратити додаткові 50-100 ккал на день.
-
Ризики: Безсоння, тривожність, тахікардія, підвищення тиску.
2. Блокатори апетиту (Рослинні)
-
Активні речовини: Гарцинія камбоджійська (гідроксилімонна кислота), Худія гордоні, Глюкоманнан (конняку).
-
Механізм дії: Глюкоманнан – це клітковина, яка набухає у шлунку, створюючи механічне відчуття ситості. Гарцинія та Худія, як передбачається, впливають на серотонін, але їхня ефективність клінічно не доведена.
-
Ефективність: Дуже низька або відсутня.
3. Стимулятори метаболізму жирів
-
Активні речовини: L-карнітин.
-
Механізм дії: L-карнітин – це амінокислота, яка допомагає транспортувати жирні кислоти в мітохондрії ("енергетичні станції" клітин) для спалювання.
-
Ефективність: Працює тільки за умови інтенсивних аеробних навантажень (кардіо) та дефіциту калорій. Прийом L-карнітину без тренувань не дає жодного ефекту для схуднення.
Категорія 3: Небезпечні та заборонені препарати
УВАГА! Багато нелегальних "індійських" або "китайських" таблеток для схуднення, що обіцяють "мінус 10 кг за місяць", містять ці небезпечні речовини, не вказуючи їх у складі.
1. Сибутрамін
-
Механізм дії: Потужний анорексигенний засіб (пригнічує апетит), діючи на мозок.
-
Ризики: Заборонений у більшості країн світу (включаючи ЄС, США та Україну) через катастрофічні серцево-судинні ризики. Викликає важку тахікардію, інфаркти, інсульти та психічні розлади.
-
Проблема: Часто є "таємним" інгредієнтом у підроблених БАДах.
2. Діуретики (Сечогінні) та Проносні
-
Механізм дії: Не спалюють жир, а виводять воду (діуретики) або вміст кишківника (проносні).
-
Ефективність: Дають швидку, але фальшиву втрату ваги на вагах (до 2-3 кг за день).
-
Ризики: Зневоднення, порушення електролітного балансу (втрата калію та магнію), що призводить до аритмії, судом та відмови нирок.
Професійні поради та висновок
Як лікар, я не можу рекомендувати прийом будь-яких препаратів для схуднення без очного обстеження.
-
Почніть з лікаря: Перший крок – візит до ендокринолога та дієтолога. Необхідно виключити медичні причини набору ваги (гіпотиреоз, інсулінорезистентність, синдром полікістозних яєчників у жінок).
-
Фундамент – спосіб життя: Жодна таблетка не замінить дефіциту калорій, збалансованого харчування (білки, жири, вуглеводи, клітковина) та регулярної фізичної активності.
-
Безпека понад усе: Ніколи не купуйте препарати для схуднення з невідомим складом або ті, що обіцяють надшвидкий результат. Це майже завжди обман, що містить діуретики або заборонений сибутрамін.
-
Індійські дженерики: Якщо говорити про дженерики, то безпечними (за умови призначення лікарем) є лише аптечні препарати, такі як Орлістат. Купівля "супер-спалювачів жиру" в інтернеті – це гра в російську рулетку зі своїм здоров'ям.
Безкоштовна доставка від 1000 грн
По Україні

